ELISA实验操作篇之：试剂，标本，操作步骤对结果的影响

　　酶联免疫吸附试验(ELISA) 因其操作简单，灵敏度高，特异性好，经济安全等特点而在研究上广泛应用，但是由于其操作步骤复杂，一般包括试剂准备，样本收集，加样，温育，洗涤，显色，比色，结果判定等，其中任何一项操作不当都会对检测结果产生很大影响。因此，必须加强ELISA检测的全面质量控制，保证其结果的准确可靠。

　　1 试剂

　　的试剂是保证检验质量的基础。从4℃冰箱取出的试剂必须放置室温20～30 min 后再启用，否则水化层的形成可能影响试剂的原始浓度及试剂中溶质分子的均匀分布。未用完的试剂和质控品应密封并及时放回冰箱保存。根据蛋白质在冷冻过程中出现蛋白分子分布改变的特点，试剂正式启用前应充分混匀。所用蒸馏水、去离子水和自行配制的缓冲液等，都必须调整其pH 值和离子强度等。不同批次的试剂在制作过程中很难保证质量*一致，因此必须选择和订购长批号的试剂，并保证保存条件，严格执行这一标准可以避免试剂批号改变而重建质控体系及重新评估试剂的复杂过程，并且能够保证结果的稳定性。

　　2 标本

　　患者标本中有可能含有干扰试验的免疫物质，导致假阳性或假阴性的结果，干扰因素一般可分为两类，即内源性和外源性干扰因素。内源性干扰因素一般包括类风湿因子、补体、高浓度的非特异性免疫球蛋白、异嗜性抗体及某些自身抗体等，避免内源性干扰因素主要通过选择合适的试剂;外源性干扰因素包括标本溶血、标本被细菌污染、标本贮存时间过长及标本凝固等。要注意避免标本出现严重溶血，标本中血红蛋白中含有血红素基因，其具有类过氧化物的活性，因此，在以辣根过氧化物酶(HRP)为标记的ELISA测定试验中，容易在温育过程中吸附于固相，从而与加入的底物反应显色。标本在低温下保存时间过长，IgG可聚合成多聚体，在间接法ELISA测定中会导致本底加深，甚至出现假阳性结果。通常血清标本可在2～8℃保存1 周，冷冻保存时间会更长。血清标本应充分离心，否则可因纤维蛋白原非特异吸附于微孔而造成假阳性结果。冷冻保存标本避免反复冻融，标本的反复冻融会因其所产生的机械剪切力对标本中的蛋白等分子产生破坏作用，使抗体效价下降从而引起假阴性结果。标本的采集及分离要注意尽量避免细菌的污染。此外，标本在冻存时会因蛋白质局部浓缩分布不均，因此重新溶解的标本必须混匀，但不要剧烈振荡和反复颠倒。

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　　3 操作因素

　　3.1 加样

　　加样器是一种比较精密的工具，其在长时间使用时会因机械磨损或推动杆内附着的血痂等原因造成加样不准，因此必须定期对加液器进行维护和校准。每次加不同的标本均需更换吸嘴，以免发生交叉污染;加样速度不可太快，以免将标本加在孔壁上部，并注意不要溅出或产生气泡，加样时还应注意操作时差对结果的影响，尤其对竞争法检测结果影响更大。因此建议在加酶结合物和底物时用多道加液器，或者双人同时加样以减少操作时差对结果的影响，另外有些项目在检测前需要稀释以减少非特异性反应。稀释的方式非常重要，*方式是采用振荡器混匀，不可随意改变混匀方式。

　　3.2 温育

　　3.2.1温育的温度：育常采用的温度有43 、37℃、室温或4℃等。37℃是实验室中常用的温育温度，也是大多数抗原抗体结合的zui适反应温度。抗原抗体反应一般在37℃经1～2 h 产物的生成可达，为加速反应，可在一定范围内提高反应的温度并在反应过程中连续振荡来增加抗原抗体接触的概率。抗原抗体反应在4℃更为*，形成的产物更多、更稳定，但因所需时间太长，在ELISA检测中一般不予采用。

　　3.2.2温育的方式：温育方式常采用温箱法、微波辐射法和水浴法。其中水浴法能较好解决因受热不均衡所致的周围孔与中央孔结果的吸光度差异(即“边缘效应")。可将ELISA板置于水浴箱中，板底应贴着水面，使温度迅速平衡，为避免蒸发，可用塑料贴封纸覆盖板孔。若用温箱，ELISA板应放在湿盒内，湿盒要选用传热性良好的材料(如金属等)，在盒底垫湿的纱布，zui后将ELISA板放在湿纱布上。温育过程中每块反应板不能重叠放置，防止温度扩散的不均匀性。

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